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子宫内膜的厚度对试管婴儿胚胎移植有什么影响?

阅读量: 2020-09-04 22:18
        在乌克兰试管婴儿助孕路上,经常遇到两种类型的患者一种是子宫内膜过薄的,久备不孕、甚至无法进行胚胎移植。另一种是子宫内膜过厚的,月经淋漓不尽,反反复复甚是苦恼。那么,子宫内膜的薄厚是怎么算的?

子宫内膜平面图

       首先,子宫内膜的厚与薄是有周期性的。谈到内膜的厚或薄,最好说出是在月经周期的第几天。在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的,可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm,那么说明子宫内膜剥脱不完全,反而是不正常的。一般情况下在月经期大量经血结束时最好是小于等于5mm。


       然后,进入卵泡发育期。卵巢内的卵泡启动发育,随着卵泡的不断发育长大,会不断分泌雌二醇,雌二醇主要作用于子宫内膜,使子宫内膜也不断增厚,因此,子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的,一般情况下如果优势卵泡的直径达到或超过15mm,子宫内膜的厚度应该在7-8mm或以上,正常女性此时子宫内膜的厚度可以达到9mm左右。所以子宫内膜的厚度与卵泡的大小是紧密相关的,不能把两者割裂开来。

       子宫内膜除了厚与薄外,还有很重要的一点:就是形态。不是单纯厚就好,还要有好的形态。好的子宫内膜比较丰盈,有三条线,叫三线征,就像人的嘴巴。中间的一条线叫宫腔线,宫腔线最好从宫颈处连续上升至宫底,不要有中断,有明显的中断通常是宫腔粘连的表现。有的病人子宫内膜回声不均匀,在宫腔线和上下两条线之间有一些点状或片状高回声,有的病人在宫腔线处附近有明显一团高回声,就是子宫内膜息肉。

        在阴道超声下,子宫内膜有A、B、C 三种形态,多项研究表明,取卵日或HCG注射日女性内膜呈A型,厚度在8-14 mm间时为最佳状态,试管婴儿妊娠成功率较高,B型有较低妊娠率,C型几乎无1例妊娠。

阴道超声子宫内膜图

                A型内膜                                        B型内膜                                 C型内膜

A型:常见于增生早期(月经周期第6-10天),属于三线征,主要是指内膜基底层与子宫肌层交界部位的线状回声,而中央宫腔线属于强回声线;B型:常见于增生晚期(月经第11-14天),属于A、C型间过渡类型,内膜基底与子宫肌层交界部位强回声呈增厚趋势,中央宫腔线回声模糊;C型:常见于黄体期(月经第15-28天),属于均一强回声,三线模糊。需要注意的是,上面的“A、B、C”型只是子宫内膜处于不同时期的形态表现,并不是一个等级评价,不要误以为得了C型就病入膏肓、无药可救!

       以上所说的形态都是在晚卵泡期,即月经周期第12天左右(假如月经周期是28天左右的患者),就是优势卵泡接近16-18mm(接近排卵前)所出现的征象。乌克兰试管婴儿技术采用最先进的第三代试管婴儿,可以筛查一百多种遗传疾病,更多乌克兰试管婴儿助孕信息请咨询好幸孕客服17718908000(微信同号)或官网留言www.haoxybaby.com。
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